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        附件1:新冠肺炎疫情防控個人健康承諾書

        發布時間:2021-06-16 人氣:0

         

        附件1:

        新冠肺炎疫情防控個人健康承諾書

         

        本人鄭重承諾:

            一、 本人沒有被診斷為新冠肺炎確診或疑似病例,以及無癥狀感染者。

            二、本人沒有與新冠肺炎確診病例、疑似病例及無癥狀感染者密切接觸。

            三、本人過去14天沒有與入境人員、疫情重點地區(國務院疫情等級查詢為高、中風險等級的地區)人員有密接接觸。

            四、本人過去14天沒有出境、或去過疫情重點地區(國務院疫情等級查詢為高、中風險等級的地區)。

            五、本人沒有發熱、咳嗽、乏力、胸悶等癥狀。

            本人對以上提供的健康相關信息的真實性負責。如因信息不實引起疫情傳播和擴散,愿承擔由此帶來的全部法律責任。  

                                                                     承諾人:

            年    月    日

        快捷導航

        交通引導
        服務時間
        專業介紹
        就診須知
        住院須知
        預約診療
        咨詢服務
        醫保服務
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