直腸前突即直腸前壁突出,亦稱直腸前膨出,為出口阻塞型便秘的原因之一,多見于中老年女性。患者的主要癥狀為排便困難、排便不盡、肛內墜脹。由于糞塊積存在直腸內,患者即感下墜、排便不盡而用力努掙,結果腹壓進而增加,使已松弛的直腸陰道膈承受更大的壓力,從而加重前突,如此形成惡性循環,排糞困難越來越重。目前,行直腸前突修補術為治療直腸前突造成患者便秘的有效方法。該術式的實施為患者解除病痛的同時實現微創治療。日前,市中醫醫院肛腸科為兩例患者成功實施了直腸前突修補術,該技術的成功實施填補了安徽省空白,技術水平處國內先進地位。
50歲的張女士2年前感到排便困難,經多方尋醫治療,便秘的癥狀并沒得到緩解,嚴重時已影響正常生活。近日,在親友的推薦下,張女士來到市中醫醫院肛腸科就診,通過排糞造影、結腸運輸試驗、腸鏡檢查以及鋇灌腸造影等專業檢查,張女士被確診患有重度直腸前突,并有慢性便秘。針對張女士的病情作綜合分析后,12月8日,肛腸科倪偉主任在楊光教授指導下為張女士實施了“經肛門腹鏡切割吻合器直腸前突修補術”。近期療效評估顯示,張女士術后恢復良好,已能正常排便。
據肛腸科倪偉主任介紹,直腸前突是便秘疾病的一個類型,采用傳統的內科藥物療法效果不佳,現在可以通過外科微創手術,實施直腸前突修補術。在此手術過程中,對患者采用經肛門腹鏡切割吻合器,切除向前突出的直腸前壁,并予以加固縫合,從而徹底治療直腸前突,恢復直腸正常的形態,保持正常張力,以達到治愈便秘的目的,恢復患者正常排便的功能。術后患者療效顯著,創傷面小,大大減輕患者疼痛,同時使患者住院時間大大縮短,為病人節省一定的醫療費用。此外,倪偉主任特別提醒,并非每位患者都適合實施這種微創手術,有類似癥狀的患者,要經過有經驗的醫生精心診斷、綜合分析身體狀況,才能作出是否手術的決定。
葛德昇