冬令進補——話膏方

膏方應用的相關知識

1、什么是膏方？

    膏方，又稱膏滋藥、膏劑。是一種具有高級營養滋補和治療預防綜合作用的成藥。它是在大型復方湯劑的基礎上，根據人的不同體質、不同臨床表現而確立不同處方，選用君臣佐使的道地藥材進行配伍，經濃煎后摻入相應輔料而制成的一種稠厚狀半流質或凍狀劑型。

膏方具有口感好，攜帶、服用方便，調補力量緩和、作用更為持久三大優點。

2、膏方的作用？

    1、補虛扶弱  凡氣血不足、五臟虧損、體質虛弱或因外科手術、產后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢復期出現各種虛弱癥狀，均宜冬令進補膏方，能有效促使虛弱者恢復健康，增強體質，改善生活質量。

    2、抗衰延年  老年人氣血衰退，精力不足，臟腑功能低下者，可以在冬令進補膏滋藥，以抗衰延年。中年人，由于機體各臟器功能隨著年齡增加而逐漸下降，出現頭暈目眩，腰疼腿軟，神疲乏力，心悸失眠，記憶衰退等，進補膏方可以增強體質，防止早衰。

    3、糾正亞健康狀態  膏方對調節陰陽平衡，糾正亞健康狀態，使人體恢復到最佳狀態的作用較為顯著。在節奏快、壓力大的環境中工作，不少年輕人因精力透支，出現頭暈腰酸、疲倦乏力、頭發早白等亞健康狀態，膏方可使他們恢復常態。

    4、防病治病  針對患者不同病癥開列的膏方確能防病治病，尤其對處于康復期的癌癥病人，在冬令服食扶正膏滋藥，不僅能提高免疫功.能，而且能在體內貯存豐富的營養物質，有助于來年防復發，抗轉移。

    現代醫學認為，冬令進補能提高人體的免疫功能，促進新陳代謝，使畏寒的現象得到改善。冬令進補還能調節體內的物質代謝，使營養物質轉化的能量最大限度地貯存于體內，有助于體內陽氣的升發，為來年的身體健康打好基礎。俗話說“三九補一冬，來年無病痛”，就是這個道理。

3、膏方的適用對象

    1、慢性病人：原來患有慢性疾病，如慢性支氣管炎、高血壓、冠心病、高血脂癥、糖尿病、慢性胃炎、慢性肝炎、早期肝硬化、慢性腎炎、慢性泌尿系統感染、貧血、類風關、夜尿多癥、腰腿痛癥、男子性功能障礙、精液病、女子卵巢早衰（可致月經不調、情緒不穩、易激動、易煩躁、易緊張、失眠、多夢、記憶力衰退、性欲減退）、不孕癥等，冬令季節，可以結合它的病癥，一邊施補，一邊治病，這樣對疾病的治療和康復，作用更大。從目前臨床應用膏方的情況來看，不但內科病人可以服用膏方，婦科、兒科、外科、傷骨科、五官科的病人都可以服用膏方藥，康復患者，如手術后、出血后、大病重病后，癌癥及其放化療患者應用膏方可增加機體免疫力，改善放化療副作用，延長生命周期，氣血陰陽津液虛弱的病人也都可以通過服用膏方來達到除病強身的目的。

    2、亞健康者：精神緊張、乏力神疲、萎靡不振、乏力，腦力透支、記憶力減退、失眠，感冒不斷，虛汗頻頻，多夢健忘，心煩焦慮，面黃少澤，筋骨不舒，項強背痛等亞健康狀態，膏方療法就是最佳的調理選擇。

    3、老年人：頭昏目糊，耳鳴腰酸，足冷腿痛，夜尿頻多，神倦難寐，不耐勞作，遇事多忘，力不從心等。冬令進補，則能增強體質，延緩衰老。

    4、女性：對于女性來說，脾胃主全身元氣，脾胃虛弱，元氣不足，就容易造成女性的衰老；若脾胃能吸收飲食中的營養，充分滋養全身臟器及皮膚腠理，當脾胃正常運轉時，全身的營養不斷得到補充，人的抗衰老能力、生命力隨之增強，臉部就會紅潤，皮膚就會充滿光澤和彈性，生理機能恢復正常。產后體虛者（倦怠少氣，心煩健忘，面黃發落，色斑漸起，骨節酸楚，手足怕冷，夜寐難安，月經漸少）。

    5、兒童：小兒根據生長需要可以適當進補，尤其是小兒支氣管炎與哮喘，反復呼吸道感染，久咳不愈，厭食、貧血等體虛的患兒。

4、膏方進補知識

   “一人一方”找準專家是關鍵

    膏方進補前一定要對個人進行體質辨識，分清陰陽寒熱虛實的偏盛或者偏衰，有針對性地開出調補膏方，經過2-3個月的膏方調補，促進人體機能的平衡。一個家庭一副膏方一起吃的做法不可取，膏方服用首先遵循的原則應該是根據每個人的體質不同與病情的需要，做到“一人一方”（個體化）。同時，進補之前一定要咨詢專業中醫師，辨清體質，否則適得其反，很多患者就診時有多種疾病，醫生只有全方位、多角度的“辨證施治”才能保證“藥到病除”。此外，膏方進補的同時，還要進行適當的飲食調整，達到最佳效果。

5、開膏方要找專業中醫院

    開膏方要經歷醫生體質辨識、選取道地藥材、藥師精心熬制等復雜的過程，任何一個環節都會影響膏方的療效。大的中醫醫院在專家團隊、藥材質量、熬膏技術等方面都有優勢和經驗。因此開膏方一定要認準專業的中醫院。

6、服用膏方的誤區

    1、全家合用一張方。膏方要根據個人體質特點“量體裁衣”，才能起到補益效用，最怕“千人一方”。即使目的相同，不同體質的人所用膏方可能也有區別。

    2、吃得多療效才好。其實不然。滋補類膏方一般多黏膩，而脾胃的消化功能有限，過多服用會加重脾胃的負擔。而服用過多，非但補不進去，還會導致人體陰陽失衡，甚至氣血虧滯。

    3、價格越貴的越補。很多人認為，加了野山參、冬蟲夏草等名貴藥材的膏方最補。事實上，膏方是否有效，取決于辨證是否精準。一味的追求名貴藥材可能會適得其反.

    4、流行方適用最廣。每個人體質不一，必須有醫生辨識體質、一人一方、對癥調補。現在市面上有許多現成的流行方，并不適合所有人，隨便服用甚至對身體有害。

    5、切忌急于求成。原本身體很虛弱，想通過吃膏方一下子強壯起來，結果往往事與愿違。服用膏方需要一定的時間才會起效果，斷斷續續或者急于求成不行。

    6、不及時服用，服用周期過長。一料膏方通常服用一個半月左右。膏方營養豐富，容易變質，如果不及時服用容易因保存不當造成浪費。膏方時隔過久，體質狀況可能已經發生了很多變化，原先的膏方可能已經不合適了。因此，除非特殊情況，膏方要及時服用。即使有些小的問題，可以通過咨詢醫生做些適當的調整，堅持按時服用。

6、膏方的慎用對象（應在中醫師指導下使用）

    一是痰濕體質的人不適合，這類病人往往舌苔較厚，甚至胃口較差，如這類病人盲目進補會阻礙痰濕的運化，使上述癥狀更重；

    二是健康的未成年人沒有必要進補，盲目進補可能會導致性早熟；

    三是肝炎、結核等傳染病活動期、一些急性感染期如發熱、腹瀉、咽喉疼痛、感冒、咳嗽等，進補容易導致“閉門留寇”，延長病期。應當在病情緩解后服用膏方。

     四是孕婦、產婦哺乳期。

7、膏方的服用方法

    膏方的服法一般為每日早晚飯前各服1次，每次1食匙用少量開水沖調化服。這樣一是有利于藥物的吸收，二是可保持藥物在體內的適當濃度。一般膏滋藥宜溫服，過涼會對胃腸造成不良刺激，影響消化吸收功能，也不易發揮藥效。大家都知道，空腹服用，有利于藥物的吸收，所以膏方一般飯前服用。但若空腹服用引起腹部不適或食欲下降，也可把服藥時間安排在飯后1小時左右。療程為1-2個月，可以服用1-2料。膏方服用時間有飯前服（飯前30～60分鐘）、飯后服（飯后15～30分鐘）、睡前服（睡前15～30分鐘，補心脾、安心神、鎮靜安眠）、空腹服（滋膩補益藥）。

8、膏方的存放

    宜用搪瓷鍋、深色玻璃瓶存放，但不宜用鋁、鐵鍋作為盛器。一般情況下，多放在陰涼處，若放在冰箱冷藏更佳，一定要防止霉變，切忌霉變后再使用。

9、膏方服用忌口

    一般服藥期間，應忌食生冷、油膩、辛辣、辛熱等不易消化及特殊刺激性的食物；忌食海鮮一類所謂“發”的食物；在食品烹調時以少放姜、蒜、蔥之類的調味品。含人參類的膏方忌食蘿卜；含首烏類的膏方忌食豬、羊血及鐵劑；服滋補性膏方時不宜飲茶。

   （1）陰虛體質在膏方調補時：

    ①忌食辛熱的食品，如狗肉、牛肉等；在烹調作料中不放或少放姜、蒜、蔥等～類調味品；至于甜味食品如巧克力及其制品更應少吃，甚至不吃。否則，輕則引起口干咽燥嚴重，大便燥結，重則可見出血癥狀。

    ②忌食海鮮一類發物，如黃魚、帶魚等。甲狀腺機能亢進患者中不少表現為陰虛火旺的癥狀，在應用滋陰降火藥物治療時，食用海鮮則猶為火上澆油。這些病人以食淡水魚為好。

    ③忌食不易消化的藥食。因為患者消化功能虛弱，不易吸收，又因為陰虛之人常出現大便燥結，此時若在幫助消化的藥食中加入潤腸之品，可以使膏方中滋陰藥發揮更好作用。

   （2）陽虛體質在膏方調補時：

    ①切忌濫用溫補腎陽的食品。如果在服鹿鞭、牛鞭、羊肉等藥食時，應注意觀察有無虛火的病理現象。否則容易助火動血，產生變癥。另外，還應注意不少陽虛體質的人，脾胃虛弱，運化失常，故飲食上尚要忌用黏膩。

    ②忌用寒性食品，如柿子、黃瓜等。陽虛體質者易生內寒，可見脘腹時感冷痛，大便稀溏，四肢欠溫等。若用寒性食品，則寒象更甚，在炎熱夏天，尤其應慎冷飲瓜果之品，不能圖一時之快，而使陽虛體質日見虛弱，變癥叢生。(3)陽虛體質的人氣血流行不暢，切忌服用或過多服用厚味膩滯之品，如食肉類制品，也盡可能除去油脂部分。

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